Четвертый месяц беременности: изменения в организме матери и плода. Ощущения женщины на четвертом месяце беременности, размер живота и развитие плода, возможные осложнения Живот на 4 месяце беременности у полных

4 месяц беременности — это срок, когда органы малыша закончили формироваться. Теперь все остальное время будет длиться их совершенствование, которое уже началось. Вес малыша все время увеличивается, теперь он весит около 200 гр.

Этот месяц можно охарактеризовать двумя пунктами:

• слабость;
• не очень частые мочеиспускания.

Именно в этом месяце формируется кора головного мозга ребенка, что является большим достижением. Безусловно, это самый сложный и важный человеческий орган. У малыша начинают работать почки, совершенствуются надпочечники. На головке появляется первый пушок, заканчивают формироваться ногти.

В вашем организме тоже происходят существенные изменения. Матка выходит за пределы малого таза и увеличивается в брюшной полости. Грудь на 4 месяце беременности тоже продолжает увеличиваться. Для помощи плаценте в питании малыша организм увеличивает количество крови, которая циркулирует в организме. Если ваше сердце находится в норме, то вы даже не заметите этой нагрузки.

Четвертый месяц беременности — это период, когда происходят изменения кожи и волос будущей мамы. Темнеют волосы и веснушки, появляется темная линия, идущая через весь живот. Чтобы уменьшить эти изменения, пользуйтесь солнцезащитным кремом, делайте отбеливающие маски для лица.

Животик на 4 месяце продолжает округляться, «исчезает» талия. К этому периоду токсикоз, скорее всего, прошел, и ваше самочувствие стало лучше, увеличился аппетит. Некоторая одежда уже может стать вам тесной, но пока еще можно обойтись старым гардеробом.

Многие девушки думают, что если тянет живот, то есть повод для беспокойства. На самом деле это не так. Из-за того, что матка быстро увеличивается, происходит растяжение связочного аппарата. Эти ощущения могут быть немного болезненны, но быстро проходят.

В организме увеличивается объем жидкости. Из-за этого повышается потоотделение и выделения на 4 месяце беременности из влагалища. В этом нет ничего опасного, но зато требует принятия дополнительных мер по уходу за личной гигиеной. Если вас вдруг стали беспокоить кровотечения из носа, то необходимо позаботиться об увлажненном воздухе в своей квартире. И конечно, об этом нужно рассказать врачу. В этот период вас могут начать мучить запоры. В этом случае необходимо постараться с ними справиться при помощи доктора, чтобы избежать появления геморроя.

Если вы худенькая или носите второго ребенка, то к концу 4 месяца можете чувствовать шевеления своего малыша.

Если беременность протекает нормально, то в этом месяце вы нанесете всего один визит к врачу. Он расскажет вам, какие результаты показали ваши анализы, и разъяснит параметры УЗИ на 4 месяце беременности.

В этом месяце необходимо задуматься о таких бытовых делах:

• если вы водите автомобиль, то возможно пора от него отказаться;
• девушкам, которые красят волосы и ногти лучше избегать чрезмерного вдыхания химикатов. Но и запускать себя тоже не стоит. Пусть все будет умеренно.

Есть повод задуматься о новом гардеробе. В следующем месяце он уже может вам понадобиться.

Как растет живот во время беременности

Здесь Вы найдете фотографии четырех женщин с разными типами фигур. По фотографиям Вы сможете отследить, как меняется и растет их живот на протяжении всех девяти месяцев ожидания. Кроме того, Вы узнаете, какие факторы и условия оказывают влияние на параметры Вашего живота.

Когда начинает расти животик во время беременности? Как он будет выглядеть? От чего зависят размеры и форма живота? И можно ли предсказать, каким будет живот беременной? Будущие мамы задаются всеми этими вопросами. И, очевидно, их любопытство имеет множество объяснений. Беременной женщине хочется знать, когда ее положение станет заметным для окружающих. Ведь если близким и друзьям уже объявили о приятной новости, то, например, коллегам хочется рассказать об изменившихся планах далеко не сразу. Кроме того, пытаясь выяснить «нормальные» параметры, женщина стремится держать под контролем ситуацию. Ведь если животик соответствует усредненным данным, то и малыш в порядке. Так ли это на самом деле? Следует ли женщинам сравнивать свои животики с фотографиями в Интернете или просто «меряться» животами с подругами по положению?

Когда начинает расти живот? На каком сроке виден живот?

Давайте сразу обратимся к фотографиям четырех беременных женщин. Фотографии были сделаны в одни и те же сроки, однако разница в том, как выглядят их животики, очевидна. Живот меняет свою форму уже со второго месяца беременности, однако разница по сравнению с предыдущим месяцем невелика, не так ли? Более того, на третьем месяце беременности изменения также еще не очевидны. А вот на четвертом месяце окружающие, вероятнее всего, обратят внимание на то, что девушки изменились.

Из фотографий также видно, что рост живота начинается в индивидуальные сроки. Как отмечают акушеры, заметным живот становится с шестнадцатой акушерской недели беременности. Однако, вполне возможно, что беременность даст знать о себе и чуть раньше или даже заметно позже. Известны случаи, когда уже в первый месяц беременности (при несоблюдении правильного меню), у женщин отмечался заметный рост живота за счет газообразования. Гормоны беременности влияют на работу кишечника, замедляя переваривание. И если женщина продолжает использовать в пищу сладкое, мучное, ест крупными порциям и редко, то ее живот становится заметно больших размеров. Кроме того, в практике встречаются (хоть и крайне редко) случаи «скрытого вынашивания», когда живот не меняет формы и размеров вплоть до самых поздних сроков беременности.

От чего зависят размер и форма живота

1. Животик заметнее у женщин, повторно беременных. ­то связано с тем, что в первую беременность мышцы живота еще не были растянуты.

2. Размеры и форма живота зависят от комплекции, телосложения, роста и веса женщины. Считается, что миниатюрные женщины гораздо раньше замечают округлившийся живот, чем высокие женщины с пышной комплекцией. Однако это не говорит о том, что могут быть исключения.

3. Размеры и форма живота могут зависеть от наследственности. Поэтому предсказать параметры живота с большей вероятностью можно, рассматривая фотографии своей мамы в положении (или же мамы отца, если вы унаследовали его комплекцию).

4. Прибавка в весе во время беременности также окажет влияние на размеры живота.

5. Предполагаемый размер малыша, а также темп роста плода. Чем крупнее плод, тем раньше все заметят Ваш живот! Есть усредненные сведения о том, каких размеров достигает плод в определенные сроки беременности. Зная их, легче понять, где же «прячется» малыш в животе до четвертого месяца.

Как видно из таблицы, значительное увеличение плода происходит именно на 16-й неделе вынашивания.

6. Оказывает на размеры живота и рост матки. В первые недели беременности матка имеет грушевидную форму, а к концу второго месяца она становится округлой и увеличивается в три раза. У небеременной женщины матка весит всего пятьдесят – сто грамм, а к концу беременности ее вес достигает одного килограмма! Размеры матки Вам сообщат на каждом из плановых осмотров. Но Вы можете узнать о том, как изменяется живот в каждую неделю беременности (и в том числе увидеть, как выглядит матка) здесь: Беременность в картинках по неделям . Кроме того, если расположение плода в матке ближе к ее передней стенке (при переднем прилежании), то живот будет казаться больше. Немаловажную роль играют и околоплодные воды. Вот как происходит прирост амниотической жидкости:

Почему не растет живот во время беременности

Итак, ранее мы выяснили, что до четвертого месяца беременности живот может быть вовсе незаметен. Но что означают замедлившиеся темпы роста матки? Отстающие темпы увеличения матки могут свидетельствовать о гипотрофии плода (врачи так называют задержку роста). Высок риск рождения маловесного ребенка. Матка может быть меньше положенных ей размеров и в том случае, если наблюдается моловодие, которое может развиться вследствие гипертонической болезни матери, инфекционно-воспалительных заболеваний, поражения выделительной системы плода, плацентарной недостаточности, гестоза.

В заключение подчеркнем еще раз, что живот беременной женщины может выглядеть по-разному в зависимости от тех шести факторов, которые мы перечислили. И все-таки не стоит пренебрегать врачебным контролем за течением беременности. Только врач может с достоверной точностью измерить размеры матки, плода (с помощью УЗИ) и объемы околоплодных вод.

Беременность неделя за неделей – как развивается плод, что происходит с женщиной.

< Предыдущая

Поиск по сайту:

© www.2мира.рф Любое копирование материалов без указания источника запрещено!

Четвертый месяц беременности

Четвертый месяц беременности «открывает» самый приятный и безопасный в целом триместр — второй. К четвертому месяцу уже должны поутихнуть все неприятные явления, связанные с токсикозом, во всяком случае, интенсивность их ощутимо поубавилась. На смену тошноте и рвоте часто приходит усиленный аппетит — ребеночек продолжает активно расти и развиваться, требуя в необходимых количествах питательные и полезные вещества. Плод сейчас растет, словно в сказке — не по дням, а по часам, и уже к концу четвертого месяца женщина впервые с замиранием сердца может почувствовать его первые толчки и шевеления. Однако следует учитывать, что вопрос ощущений первых толчков — очень индивидуальный: многие мамы могут первые шевеления крохи почувствовать лишь в следующем месяце. Все зависит от телосложения женщины, от анатомических особенностей, от того, впервые или повторно дама находится «в ожидании».

Несмотря на то, что второй триместр беременности, начавшийся с четвертым месяцем, считается наиболее спокойным и безопасным, будущей маме, как и раньше, необходимо беречься. Среди всего прочего — полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, отдыхать и высыпаться, следить за весом и артериальным давлением.

Ребенок в четыре месяца беременности

В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.

Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.

На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок — лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.

Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.

Ощущения и возможные проблемы четвертого месяца беременности

В этом месяце происходит постепенное улучшение общего самочувствия: токсикоз проходит, посыпается повышенный аппетит, возрастает активность. Ощутимей изменяется фигура: матка быстро растет, соответственно, округляется животик и сглаживается талия, еще больше увеличиваются молочные железы, но, к счастью, постепенно проходит их болезненность и отечность.

На четвертом месяце возможно появление на коже пигментных пятен, появление или потемнение уже имеющихся веснушек. Кроме того, становится более выраженной полоска на животе, темнеют также и соски и ареолы.

По причине большого количества жидкости в организме, возможно усиленное потоотделение и некоторое увеличение белесых влагалищных выделений. При любых изменениях характера выделений — если изменяется их цвет, консистенция, выделения сопровождаются зудом и/или жжением — следует обращаться к врачу, ведь при таких симптомах, скорей всего, необходимо лечение присоединившейся инфекции.

На 4 месяце беременности все еще возможны периодические головные боли и головокружения, во время чистки зубов может проявляться небольшая кровоточивость десен. Возможна некоторая заложенность носа, а в случае, если мелкие сосуды не выдерживают — носовые кровотечения.

Крайне неприятной проблемой может стать запор, как последствие гормональных изменений в организме и давления выросшей матки на кишечник. Запоров лучше избегать, тщательно следя за питанием, а если все же запор проявился — постараться поскорей отладить работу пищеварительной системы и кишечника в частности. Ведь часто именно запоры становятся причиной болезненного и деликатного заболевания — геморроя.

В четвертом месяце матка уже выходит за пределы малого таза, и рост ее продолжается в брюшной полости. Значительное увеличение матки сопровождается растяжением связок, которое многие будущие мамы ощущают в виде тянущих болей внизу живота. Вот только для того, чтобы установить характер боли и исключить возможный риск потери ребенка, следует обязательно проконсультироваться по поводу болезненных ощущений с врачом.

Читайте также

4 месяц беременности

Четвертый месяц беременности является началом самого приятного и безопасного второго триместра. Для женщины начинается лучшая пора вынашивания плода. Снижается интенсивность всех симптомов связанных с токсикозом, тошнотой и рвотой. Эти процессы сменяются усиленным аппетитом.

Живот на 4 месяце беременности

В начале или в конце четвертого месяца, в зависимости от анатомических особенностей матери и ребенка уже могут быть ощутимыми толчки в животе. Живот становится заметнее, ребенок продолжает расти, происходит формирование внутренних органов и систем. Несмотря на то, что будущая мама чувствует себя отменно во втором триместре беременности, начинающемся с четвертого месяца необходимо все равно беречься, тщательно следить за своим здоровьем, постоянно посещать врача, полноценно питаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе независимо от времени года.

Отдых, спокойный сон, умеренное прибавление веса и контроль артериального давления – основные критерии благополучной беременности.

Боли на 4 месяце беременности

Боли в сроке 4 месяца могут быть слабовыраженными, их связывают с ростом матки. Если боли внизу живота схваткообразные, нужно пройти врачебный осмотр. Боли в области эпигастрия, любые кровяные или водянистые выделения, сильная жажда, частое мочеиспускание, отеки и другие дискомфортные ощущения, должны вызывать опасения. Во втором триместре матка выходит за пределы малого таза ее рост продолжается в брюшном отделе.

В периоде 20 недель дно матки расположено на уровне пупка. Рост и увеличение матки способствует растяжению ее связочного аппарата, и поэтому беременные ощущают тянущие и порой болезненные ощущения внизу живота. На 4 месяце еще возможны периодические головные боли и головокружения, небольшая кровоточивость десен во время чистки зубов. Заложенность носа, и высмаркивания, как правило, способны вызвать разрыв мелких сосудов в носовой полости, это провоцирует носовые кровотечения.

Почти каждая женщина испытывает боль от судорог при нехватке кальция и переизбытке фосфора. Расширение вен на ногах, отеки вызывают дискомфорт, быструю утомляемость и болезненные ощущения в ногах.

Признаки и симптомы 4 месяца беременности

Период отличается уменьшением или полным исключением раздражительной реакции на еду или запахи. Продолжаются эмоциональные изменения, хотя больше присутствует радость от осознания реальности события, но некоторые беременные к концу второго триместра беспокоятся и тревожатся о предстоящих родах.

Могут появиться различные психологические проблемы и только четкий и частый контроль врача за состоянием беременной и плода, любовь близких, помогут справиться с преодолением всех препятствия. На коже будущей матери родинки и веснушки темнеют, появляются пигментные пятна, заметна темная линия от пупка к лобковой кости. Это связано с отложением специального пигментного вещества – меланина.

Бывают случаи, когда появляется легкое удушье. Состояние, которое осложняется спазмами стенок кровеносных сосудов дыхательной системы. Глубокое дыхание становится трудным из-за давления увеличенной матки на диафрагму. Волнений такое обстоятельство не должно вызывать.

Тошнота и рвота на 4 месяце беременности

В этот период тошнота может продолжаться, но уже реже женщина испытывает необходимость в освобождении желудка. Незначительное вздутие живота, отрыжка крайне неприятны, но нужно набраться терпения, ведь на этом сроке эти явления скоро пройдут. Проблемой можно назвать запор – последствие гормональных изменений в организме, обычно он является причиной образования геморроя.

К запорам приводит также давление растущей матки на кишечник. Неприятностей со стулом удастся избежать при тщательном выборе продуктов питания. Кисломолочные напитки, курага, чернослив, сырые овощи, пшеничные отруби, крупяные каши должны всегда быть в рационе.

Выделения на 4 месяце беременности

Выделения являются показателем нормальных или патологических изменений в организме женщины. Бело-желтые выделения считаются нормальными. Желтизна выделений свидетельство того, что образуется естественная вязкая секреция, вырабатывающаяся под влиянием прогестерона для создания в шейке матки пробки – барьера между ребенком и инфекциями.

Выделения в первом триместре густые, начиная с 4 месяца, они становятся жидкими. Во время беременности обильные выделения не всегда провоцируются гормонами, их могут вызвать аллергические реакции на прокладки и средства интимной гигиены. В случае попадания инфекции меняется цвет и появляется неприятный запах. Ненормальными считаются темно желтые выделения, это сигнал о том, что развивается инфекционное заболевание.

Это может быть также следствием острого воспалительного процесса. Ярко желтый цвет указывает на воспаление яичников и маточных труб. Сегодня на любом сроке беременности успешно лечатся и воспаления и инфекционные заболевания при помощи специальных препаратов не вызывающих патологий у плода. На этом сроке заканчивается формирование плаценты, и может наблюдаться первичная плацентарная недостаточность, т. е. плохое обеспечение плода кислородом и питательными веществами. Признак такого процесса – боль внизу живота, в пояснице и кровянистые выделения. Курс лечения, включающий применение спазмолитиков, витаминов, растительных успокаивающих препаратов устраняет угрозу прерывания беременности.

УЗИ на 4 месяце беременности

Аппарат УЗИ фиксирует движение ребенка, сгибание ножек и ручек, сжимание ладоней в кулаки, проявления хватательного и сосательного рефлексов. Начинают расти волосы на голове, брови и ресницы, формируются ногти. Тело покрывается зародышевым пушком (лануго), он удерживает специальную смазку выделяемую кожей для ее защиты.

В этом месяце почки малыша самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, в надпочечниках вырабатываются гормоны, эндокринная и нервная системы контролируют управление всеми функциями развивающегося организма.

Наблюдается активное развитие иммунной системы, растет мозг и формируется кора головного мозга. Питательные вещества и кислород ребенку поставляет плацента. Этот важнейший и абсолютно уникальный орган ответственен за выведение вредных продуктов жизнедеятельности. Он защищает плод от воздействия опасных вирусов и микробов. В этом месяце у будущих мальчиков уже есть простата, а у девочек яичники.

По наружным половым органам уже можно различить пол. Выразительным становится лицо, ушки с боковой части шеи, поднимаются к основному месторасположению. На четвертом месяце развития малыш умеет жмуриться, а к концу месяца его глазки отрываются. Рост его составляет 16-20 см, а вес – 200 г. Кроме УЗИ в сроке 16-18 недель назначается так называемый «тройной тест» для определения генетики будущего ребенка – показатели альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола.

Отклонение от нормы означает хромосомные нарушения, у плода может развиться синдром Дауна. Такие анализы по желанию будущих родителей проходят дважды между 15 и 20 неделями с интервалом 1-2 недели. Отклонения от нормы в 9.3 % бывают ошибочными, если необходимо, рекомендуется пройти дополнительно исследование околоплодных вод (амниоцентез), выполняемое под контролем ультразвукового аппарата, которое точно установит развитие патологии.

Питание на 4 месяце беременности

Оливковое или подсолнечное масло нужно для печени, в этом «возрасте» плода уже вырабатывается желчь. Щитовидная железа требует микроэлементы, йод поступает в организм матери из хурмы, киви, морской капусты. Организовывая режим питания, рекомендуется выбирать продукты, удовлетворяющие потребности организма женщины и растущего в ней мальчика или девочки.

Следует учитывать, что за месяц женщине в среднем допустимо набирать вес в пределах 2-2,5 кг. Нельзя испытывать чувство голода, следует кушать часто, небольшими порциями. Если нет отеков, то полезно пить негазированную воду не менее 1-1,5 литров в сутки. Стакан воды утром перед завтраком, растительная клетчатка и продукты, обладающие слабительным эфектом, помогут нормально функционировать пищеварительному тракту. Нежелательно кушать бобы, груши, бутерброды.

Мама и ребенок на этом сроке нуждаются в железе кальции, фосфоре и магнии, в витаминах группы В и др. Поэтому, особенно зимой хорошо принимать витаминно-минеральный комплекс.

Кровотечение на 4 месяце беременности

Кровотечение может быть вызвано падением, автокатастрофой или насильственным вторжением. Пузырный занос также является причиной кровотечения. Данное заболевание плодного яйца, осложняет беременность. Оно проявляется в изменении ворсинчатой оболочки, резком отеке ворсин, их разрастании и преобразовании в пузырьки содержащие светлую жидкость.

В результате частичной отслойки пузырьков от стенок матки появляются кровянистые выделения и кровотечение из половых путей. Это происходят на 3-4-м месяце беременности. Кровотечение приводит к анемии, усиливаясь, может стать опасным для жизни беременной женщины и плода.

Секс на 4 месяце беременности

Если женщина и ее будущий малыш чувствуют себя хорошо, уже можно расслабиться и наслаждаться каждым моментом этого периода, ведь самые трудные циклы беременности закончились.

Прилив новых сил и энергии положительно сказывается на настроении женщины и поэтому в 4 месяца беременности возможно возвращение к сексуальной жизни. При оргазме выделяются эндорфины и энкифалины и оказывают положительное влияние и на ребенка. При противопоказаниях, которые определяет врач, секс нежелателен, а именно при кровянистых выделениях, повышенном риске выкидыша, повреждении плодного пузыря, низком расположении плаценты и инфекциях.

Поскольку при сексуальном возбуждении в крови женщины присутствует окситоцин, а в семенной жидкости мужчины простагландин это может вызвать сокращение матки. Кроме этого чрезмерное механическое воздействие на шейку матки также приводит к неблагоприятным последствиям.

Простуда на 4 месяце беременности

В период беременности очень не просто уберечься от простуды, ОРВИ или гриппа. Многое зависит от иммунитета матери. Инфекции всегда тяжело переносятся и часто приводят к осложнениям. Чтобы избежать негативных последствий, нужно обратиться за помощью к врачу. Рекомендуется будущей маме стараться поменьше посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Женщине планирующей беременности, нужно заблаговременно обеспечить свою безопасность и предусмотреть все ситуации. От простуды и гриппа убережет употребление в пищу витаминов, минералов. Простуда во втором триместре (12-24 недель) имеет меньше риска и опасности, потому что уже сформированная плацента защищает плод.

Если все же не удалось избежать заболевания, то к лечению нужно отнестись очень серьезно. Необдуманный прием лекарства приведет к развитию различных патологий у ребенка. При первых даже незначительных признаках недомогания необходимо соблюдение постельного режима, сведение приема лекарственных средств к минимуму. Понижать температуру тела нужно, только если она достигает отметки 38 градусов при помощи чая с лимоном, медом и малиной.

Если этих мер не достаточно, доктор назначит менее вредные препараты, уменьшив стандартную дозировку. Боли в горле, кашель или насморк можно лечить различными народными средствами, если это травы, необходимо знать как они действуют на матку, чтобы не вызвать ее сокращения. Полезно полоскать горло травяными отварами, использовать ингаляционные процедуры, промывать нос физрастворами или лечиться безопасным средством «Пиносол».

Перелет на 4 месяце беременности

Если женщина беременна, это вовсе не означает, что она не может продолжать активный образ жизни. Беременность – это не болезнь, и хотя то, что можно было делать до беременности делать сложнее, при отсутствии противопоказаний можно находиться в обычном ритме. Многих интересует можно ли совершать авиаперелеты в таком интересном положении.

Протекание беременности у всех разные, потому, нужно сохранять здравый смысл, обсудить предстоящее путешествие с врачом. Нужно помнить, что беременность подразумевает производство гемоглобина «на двоих» и легкие дышат в два раза интенсивнее. Поэтому любой перелет – это дополнительная сильная нагрузка на сердечнососудистую и дыхательную системы.

Конечно, многие пользуются услугами авиалиний в период беременности, особую бдительность рекомендуется проявлять при наборе высоты и снижении самолета. Во время перелета пассажиры вынуждены сидеть, длительность пребывания в салоне самолета влияет на отечность ног, могут возникнуть проблемы с мочевым пузырем, на фоне стресса нередко появляется расстройство желудка.

Аборт на 4 месяц беременности

Аборт на 4 месяце беременности можно делать только при медицинских показаниях. Такое прерывание беременности по характеру сходно с искусственными родами и выполняется на основании заявления беременной и разрешении специально назначенной комиссии, которая определяет необходимость данной операции. Причинами искусственного прерывания на 4 месяце беременности могут быть: угроза здоровью или жизни женщины, тяжелые пороки развития плода, его нежизнеспособность и различные социальные вопросы.

Выкидыш на 4 месяце беременности

Выкидыш во втором триместре – это самопроизвольные роды, и они могут быть вызваны серьезными патологическими процессами. К ним относят генетические нарушения, инфекционные и воспалительные заболевания. Отторжение наблюдается при несовместимости крови матери и плода (резус-конфликт). Серьезное гормональное нарушение также представляет опасность для продолжения развития беременности.

Четвертый месяц беременности – конец первого триместра и начало второго. Этот период длится с 12 по 16 неделю. К данному моменту состояние будущей матери стабилизируется. Эмбрион прочно закрепился. Токсикоз сменяет хороший аппетит. Появляется более выраженный живот, фигура женщины округляется. Пришло время задуматься о смене гардероба.

Развитие ребенка

Плацента полностью сформирована. Она обеспечивает питание эмбриона, защищает его от инфекций, выводит продукты жизнедеятельности.

К этому времени произошла закладка всех основных внутренних органов. Какие-то из них сразу приобретают окончательный вид. А некоторые, например, головной мозг формируются постепенно, в несколько этапов.

В эмбрионе наблюдаются значительные изменения. Например, что касается нервной системы, то:

• Развивающаяся сетчатка глаза уже способна уловить изменение освещения.
• Формируются слуховые косточки. Зародыш реагирует на ваш голос или громкие звуки. В этот период рекомендуется начинать разговаривать с ребенком.
• Появляется сосательный рефлекс. На УЗИ можно четко увидеть, как малыш держит во рту палец руки или ноги.
• Развивается мимика. Он может щуриться, хмуриться.
• Глотает околоплодные воды и ощущает изменение их вкуса.
• Продолжается активное производство нейтронов, за одну секунду образовывается до 5000 нервных клеток.
• Хватательный рефлекс. Малыш ловит руками ноги, дергает за пупочный канатик.

На этом сроке уже можно определить пол ребенка:

• У мальчиков яички направляются в мошонку, к концу 14 недели формируется простата.
• У девочек появляется матка, происходит закладка фолликул в яичниках.

Со стороны опорно-двигательной системы можно наблюдать следующее:

• Начинается окостенение скелета. В этот период очень важно употреблять достаточное количество кальция.
• Закладываются молочные зубы и сроки, когда они будут прорезываться.
• Возрастает подвижность суставов.
• Формируются и укрепляются мышцы. Ребенок уже может держать голову.

Эндокринная система:

• Активно функционируют надпочечники.
• Щитовидная железа начинает производить тироксин (он обеспечивает развитие и рост клеток, активизирует метаболизм).
• Поджелудочная выделяет инсулин, контролирующий количество сахара, содержащегося в крови.
• Гипофиз вырабатывает гормон (АКТГ), отвечающий за развитие мышечной ткани, пигментацию кожи.
• Нормализуется работа почек, выводящих мочу в околоплодные воды.

• В результате развития мышц грудной клетки формируется дыхательный рефлекс.
• Легкие еще не разделены на альвеолы, но малыш совершает действия, имеющие сходство со вдохом/выдохом, поглощая и выталкивая околоплодные воды.

Иммунная система:

• Вилочковая железа продуцирует лимфоциты, и учит их распознавать и уничтожать вирусы.
• Костный мозг вырабатывает эритроциты и лейкоциты.
• В крови присутствуют почти все основные компоненты, и можно определить ее группу и резус-фактор.

Пищеварительная система.

• Активно функционирует селезенка.
• Происходит выработка желчи печенью.

Начинают расти брови, ресницы, волосы, тело покрывает пушек. Сформировались ногти, наметился рисунок отпечатков пальцев.

В зависимости от того, блондином будет ребенок или брюнетом, фолликулы вырабатывают соответствующий пигмент.

Двигательная активность

Плод начинает шевелиться в возрасте 7–8 недель. Но женщина может почувствовать первые признаки этого только на 4 месяц беременности, иногда и позже. Но следует заметить, что отсутствие толчков после 20-й недели не является признаком отклонений. Особенно если это у вас первая беременность. У рожавших до этих женщин мышцы живота более растянуты и чувствительны.

По ощущению это похоже на метеоризм. Но некоторые сравнивают, будто в животе лопаются маленькие пузырьки или порхают бабочки.

Активность ребенка в утробе зависит в первую очередь от его настроения и движений будущей матери. Если женщина много ходит, это убаюкивает. Во время отдыха дитя, наоборот, энергично. Но необходимо учитывать, что когда человек занят или увлечен, он меньше прислушивается к своим ощущениям.

Самочувствие женщины

Четвертый месяц беременности считается самым легким периодом. Организм начал приспосабливаться к новому состоянию:

• Токсикоз значительно уменьшается или проходит бесследно. Повышается аппетит.
• Уходит раздражительность и повышенная утомляемость, появляется прилив сил, уверенность в себе, благодушие. Тревога о будущем ребенке никуда не девается, но становится меньше чем в первом триместре. Как правило, именно сейчас большинство понимают, что беременность может доставлять удовольствие.
• Будущая мать продолжает набирать вес. В среднем с последних месячных это плюс 5–6 кг. Но многое зависит от роста и телосложения. Если показатель существенно отличается от нормы, необходима консультация гинеколога.
• Через четыре месяца беременности женщина обращает внимание, что волосы приобрели непривычную густоту, а ногти стали крепче и быстрее растут. В результате гормональной перестройки вырабатываемый организмом прогестерон уменьшает естественное выпадение волос и предотвращает расслаивание ногтевой пластины.
• Температура приходит в норму, благодаря чему самочувствие улучшается.
• Количество белесых выделений из влагалища возрастает.

Многие женщины испытывают всплеск творческих способностей. Они ощущают неожиданную тягу к вязанию пинеток, шитью милых игрушек, созданию кулинарных шедевров на кухне. Появляются новые увлечения. Некоторые начинают писать рассказы, рисовать. Информация легко усваивается. Может возникнуть идея выучить иностранный язык или получить второе образование. Правда, данный период длится несколько недель, поэтому лучше не строить долгосрочных планов.

Живот

Размеры матки активно увеличиваться, и к концу 4-го месяца беременности она поднимается из малого таза, где для нее уже нет места. Ее дно достигает пупка, в результате живот заметно округляется. Но при желании интересное положение еще можно скрыть умело подобранной одеждой. Главное, не носить утягивающие вещи и тугие пояса.

Если стать перед зеркалом и приглядеться, вы увидите темную, вертикальную линию, проходящую по центру живота и спускающуюся к лобку. Она появляется вследствие отложения пигмента меланина. На протяжении беременности полоса может темнеть, но после родов пропадет бесследно.

Секс

Интимная близость благотворно влияет на малыша и будущую мать. Но только при условии, что ребенок развивается нормально, и нет угрозы выкидыша.

Существенных ограничений в позах нет. Живот на 4 месяце беременности еще небольшой и не будет мешать. Только нужно избегать повышенной нагрузки или давления на матку.

Врач может ограничить половую жизнь, если у вас:

• Кровотечение из влагалища.
• Тонус.
• Низкое расположение плаценты.
• Половая инфекция.

В остальных случаях не стоит лишать себя и супруга удовольствия. Но злоупотреблять не рекомендуется. Заниматься любовью можно 2–3 раза в неделю.

Женщине вряд ли будет комфортно, когда муж лежит на ней сверху. Оптимальное положение – жена на левом боку, супруг пристраивается сзади.

Обследования

Кроме сдачи общего анализа крови и мочи необходимо пройти осмотр у гинеколога. Врач проведет контроль:

• Веса женщины.
• Давления.
• Размеров матки, при помощи пальпации и сантиметровой ленты.
• Сердцебиения плода.
• Состояния шейки матки при вагинальном осмотре.

Кроме того, необходимы такие обследования:

1. Первое УЗИ. Если вы еще не сделали, поторопитесь. По нормам его нужно провести до 14 недели.
2. Тройной тест желательно проводить на 15–16 неделе. Он выявляет в крови уровень гормонов АФП, ХГЧ, Е3. В результате можно определить риск развития у ребенка хромосомных заболеваний: синдром Дауна, дефекты нервной трубки, синдром Эдвардса.

Но данное исследование определяет только повышенный риск. И при плохом результате анализов проводится дополнительное обследование околоплодных вод.

Возможные проблемы

Хотя второй триместр считается одним из самых легких периодов, женщина может, столкнуться с определенными сложностями:

• Ареолы сосков, веснушки становятся темнее. Возможно появление пигментных пятен, родинок, в том числе и на лице. Чтобы этого избежать старайтесь меньше бывать на солнце.
• Изжога. Возникает в результате того, что матка давит на внутренние органы и желудочный сок частично попадает в пищевод. От нее хорошо помогает сырая морковь и картофельный сок.
• Кровоточивость десен, кариес. Соблюдайте гигиену полости рта, а после еды поласкайте зубы чистой водой. Желательно посетить стоматолога.
• Небольшая заложенность носа, возможно носовое кровотечение. В результате увеличения объема крови тонкие сосуды могут повредиться.
• Образование сосудистых звездочек (варикоза), обострение геморроя. Под действием гормонов снижается тонус сосудов. Чтобы предотвратить появление неприятных заболеваний рекомендуется больше гулять и добавить в рацион продуктов, содержащих клетчатку.
• Падения уровня железа в крови.
• Жирность или ломкость волос.
• Повышение потоотделения.
• Головокружение.
• Запоры.

Появляются тянущие боли внизу живота в результате роста матки и растяжения связок. Такое состояние считается нормой и не требует лечения. Но необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Питание

После токсикоза аппетит беременной возрастает. Чтобы избежать проблем с излишним набором веса, обеспечить потребности организма в питательных веществах и предотвратить возникновение запоров необходимо сбалансировать рацион. Он должен содержать требуемое количество жиров, углеводов и белков.

Некоторые советы по правильному питанию:

• Есть нужно дробно, не допуская чувства голода.
• Завтрак должен быть питательным. Неплохо было бы приготовить кашу с гарниром.
• На ужин оставьте легкоусвояемые продукты.
• Между основными приемами пищи делайте перекусы из овощей и фруктов.
• Полезно употреблять нежирную рыбу и мясо.
• Молочные продукты и творог необходимо включить в ежедневный рацион. Они помогут восполнить нехватку кальция, и улучшат перистальтику кишечника.


• Гранат, говяжья печень, зеленые яблоки, курага уменьшат проявление анемии, которая обычно обнаруживается на 4-ом месяце беременности.
• Пейте достаточно жидкости. Основное количество воды, сока, чая или компота употребляйте до 5 часов вечера.
• Избегайте употребления картофеля, свежей капусты, винограда.
• При склонности к отекам сократите потребление соли.
• Ограничить конфеты, пирожные, шоколад. Их лучше заменить пастилой, зефиром медом, вареньем. Причем желательно есть в первой половине дня, понемногу.

Копченое, сильно пережаренное, фастфуд, сладкую газировку, алкоголь и прочие вредные продукты употреблять нельзя. Кофе можно, но не крепкий и в ограниченном количестве.

Необходимо следить за качеством пищи – она должна быть максимально натуральной и полезной.

Во втором триместре самочувствие будущей матери улучшается. А риск возникновения осложнений у плода минимален. Сейчас самое время заняться тем, что откладывали:

1. Если вы планировали переезд, то 4-й месяц или чуть позже – это оптимальный момент. Беременным даже разрешено лететь на самолете.
2. Обследования у узких специалистов. В случае если понадобится дополнительное лечение или прием медикаментов, развитая плацента сможет оградить малыша от большинства препаратов.
3. Ремонт в квартире. Необходимо составить план так, чтобы все работы завершить до начала 3-го триместра, когда женщина уже не справляется с привычной нагрузкой.

В случае возникновения сомнений, можно ли выполнять те или иные действия, нелишним будет посоветоваться с гинекологом. Также обращаться за помощью нужно если чувствуете себя плохо.

Период вынашивания ребенка (гестационный период) делится на триместры, которые свою очередь разделены на недели. Четвертый месяц беременности является началом второго триместра и захватывает период с 13 по 16 акушерскую неделю.

Гестационный срок является самым «спокойным» периодом вынашивания малыша. Первый скрининг позади, органы и системы плода сформированы, но продолжают совершенствоваться.

Ребенок становится обособленным организмом. У него активно работает лимфатическая и эндокринная система, однако без материнского организм жизнь плода оборвется.

Изменения наблюдаются и в организме матери. Исчезают докучающие симптомы токсикоза, живот становится более заметным.

Матка растягивается и увеличивается в размерах, что позволяет малышу махать ножками и ручками.

Усиливается работа сердечной системы. Сердцу приходится перекачивать увеличившийся объем крови, то есть снабжать кислородом плаценту и малыша.

Симптомы

На данном сроке беременности пациентка в курсе своего нового положения, поэтому симптомы носят относительный характер.

К ним можно отнести:

• пигментацию кожных покровов;
• появление мелких папиллом;
• угревые высыпания, либо наоборот;
• потемнение сосков;
• появление темной пигментированной полосы, тянущейся сверху вниз;
• увеличение массы тела;

Порой с 15-16 недели гестации появляются различные патологические состояния: выпадают волосы, слоятся ногти. Связано это с потерей кальция, который уходит на построение и укрепление скелетного слоя малыша.

Выпадение волос связано с недостатком и .

Крайне редко сохраняются признаки позднего , однако усиливается чувство обоняния.

Как развивается плод

С 13 по 16 неделю гестации формирование плода продолжается. Плацента крепко прилегает к околоплодному пузырю, маточный зев плотно сжат. Внутренние органы сформированы, лимфатическая система работает.

На мониторе при ультразвуковом исследовании, четко определяются конечности малыша, черты лица, пальчики, однако рассмотреть наличие ногтевой пластины на них сложно.

Вначале второго триместра вес плода достигает 120-150 г при росте в 10-12 см. По завершению 16 недели рост увеличится до 20 см, вес до 200 г.

Показатели средние и могут колебаться в большую или меньшую сторону.

На 4 месяце гестации начинается активная работа мочевыделительной системы плода, формируется нервная система и кора головного мозга.

Выделение мочи происходит дважды в час. Свободная полость с присутствующей амниотической жидкостью позволяет малышу совершать различные движения, но в меру незначительного веса почувствовать их будущей маме невозможно.

В начале 16 недели плод умеет глотать, сосать, втягивать в себя воду. Рефлекторная система совершенствуется.

Иногда на УЗИ можно обнаружить сжатие пальцев в кулак или касание своего лица.

Половая принадлежность определена, но формирование внешних и внутренних половых признаков продолжается.

На тельце появляется первородная смазка и мягкий пушок – еще один тип внутриутробной защиты.

Мать и плод связывает пуповина, которая крепко держится на одной из частей .

Временный орган оберегает ребенка, препятствуя попаданию вирусов и бактерий. Защищает от травмы и поддерживает внутренний баланс.

Изменения в организме женщины

Свидетельствование о начале второго триместра сопровождается с округлением форм беременной. Кроме животика, увеличивается объем бедер и груди. При избыточном весе возможно появление новых растяжек.

Особое внимание уделяется фильтрационной способности почек, поэтому рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов при негативном .

Чем можно заниматься

Нормальное самочувствие беременной и отсутствие патологий развития плода и течения беременности позволяют вести привычный образ жизни.

В привычный образ жизни обязательно должны быть включены:

• ежедневные пешие прогулки;
• пребывание на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
• умеренная : йога, плавание;
• гимнастика «для беременных» не более 15 минут в день;
• ежедневные гигиенические процедуры;
• просмотр добрых фильмов или прослушивание любимой музыки.

Любое дело, приносящее будущей матери восторг или умиление, позитивно сказывается на развитии малыша.

Нередко в этом сроке беременные начинают заниматься рукоделием: шьют, вяжут или вышивают.

Привычный темп жизни практически не изменяется.

Если существуют явные противопоказания к выполнению привычных дел, или гинеколог настоятельно рекомендует от них воздержаться, следует прислушаться к специалисту.

Тяжелая беременность, возможные риски ее прерывания, кровотечения. Это основания для соблюдения постельного режима и тщательного наблюдения в условиях стационара.

Что под запретом и ограничением

Запрет налагается в том случае, если:

• существует реальная угроза прерывания беременности;
• плаценты и плода;
• развивается острый воспалительный или инфекционный процесс.

• принимать горячую ванну;
• посещать баню или сауну;
• употреблять алкоголь;
• принимать лекарственные препараты, без согласования с лечащим врачом;
• совершать активные физические упражнения: качать пресс, приседать;
• летать на самолете.

Питание

На 4 месяце ребенок нежизнеспособен во вне утробной жизни.

С период с 15 до 16 недели гестации ребенок приобретает резусную и групповую принадлежность.

Несовместимость этих показателей с материнскими ведет по АВО системе или резусной изосенсибилизации.

Полезное видео: важные моменты на 4 месяце беременности

Изменения вашего животика все более ощутимы. Ваш вес растет, а живот округляется. Сейчас самое время заняться обновлением гардероба и приобрести те вещи, которые будут дарить вам ощущение комфорта на протяжении последующих нескольких месяцев вашей беременности.

Возможно, время от времени вы ощущаете приступы жара, после которых начинается усиленное потоотделение?

Вы можете заметить, что из сосков выделяется чуть желтоватой жидкости. Это молозиво. Его появление служит сигналом о том, что ваши молочные железы работают нормально и после родов у вас будет достаточно молока, однако отсутствие таких выделений отнюдь не является свидетельством каких-либо проблем в будущем. Если это доставляет вам неудобства, используйте прокладки для бюстгальтера, которые предназначены для кормящих матерей, - это поможет вам предохранить одежду от появления влажных пятен.

Объем крови, который циркулирует сейчас в вашем организме, заметно возрос, а сосуды расширились. Возможно проявление варикозной болезни. Ее первыми признаками могут стать появившиеся под кожей сосудистые «звездочки». На помощь вам придут специальные упражнения и легкий массаж, контрастные ванночки и антиварикозное белье.

Не сидите нога на ногу, подставляйте скамеечку под ноги во время выполнения сидячей работы, а также обеспечьте ногам хороший отдых.

Увеличение объема крови может привести и к тому, что вам потребуется прием дополнительного железа. Рекомендации по выбору препаратов даст вам врач после того, как вы сдадите общий анализ крови. Особое внимание профилактике анемии следует уделить в том случае, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты.

Старайтесь правильно планировать свой дневной рацион и принимайте поливитаминные добавки, в этом случае ваш малыш получит все необходимое.

Развитие плода в четвертый месяц беременности

Начинается новый триместр. Ваш ребенок уже начинает заявлять о своем существовании; но вы, без сомнения, еще не можете чувствовать его движения. Вы их почувствуете не раньше 1 8-й недели по аменорее, даже на 21-й, если это ваш первый ребенок.

Формирование основных функций организма

Продолжается период «строительных» работ

В предыдущие недели уже имели место несколько этапов «заказа» и «получения» различных органов. Некоторые из них начинают функционировать. То есть понятна вся важность этого периода... Как отсутствие нескольких маленьких винтиков может затруднять возведение большой конструкции, так и здесь - одно маленькое упущение в начальной фазе развития может иметь последствия, серьезные или не очень. Наличие нескольких поврежденных клеток в разных случаях может привести к разному исходу. Одно дело, если эти клетки составляют небольшую часть печени, и совсем другое - если эти клетки должны образовать будущий зрительный нерв. К счастью, относительная эластичность механизмов развития все чаще позволяет находить решение в случае таких проблем. Это также способствует многообразию! индивидуумов и тому, что у каждого из нас есть свои; небольшие особенности.

Каждый навык приобретается постепенно

Некоторые органы сразу обретают свой окончательный вид, другие приобретают его постепенно: например, почки и головной мозг - им необходимо пройти долгий период созревания.

Развитие некоторых органов носит интерактивный характер: так, камеры сердца приобретают свой объем за счет объема перекачиваемой крови. Вот почему у плода частота сердечных сокращений увеличена. Другим органам необходимы согласованные действия: например, созревание легких невозможно без развития мышц грудной клетки, которые «запускают» процедуру дыхания. Плод очень рано начинает делать дыхательные движения, чтобы успеть укрепить мышцы к тому моменту, когда они ему понадобятся для дыхания.

Большая часть жизненных функции, как, например, приток кислорода, питание или вывод отходов, поддерживается плацентой, которая к этому моменту сформировалась окончательно. Теперь основное занятие малыша - приспособиться к новым функциям и возможностям растущего организма, что он и делает в своем персональном ритме.

Более и менее видимые трансформации

Ваш малыш еще подрос: его рост составляет от 12 до 14см, а вес - 150-250 г. Теперь он прямо держит голову, ножки стали длиннее ручек. Появились отпечатки на пальцах рук и ног, он сосет большой палец. Легкие еще не функционирую, но он совершает нерегулярные дыхательные движения, благодаря которым амниотическая жидкость входит и выходит из легких.

Сетчатка глаз становится все более чувствительной к свету. Тело покрыто тонким волосяным покровом (пушковыми волосами), кожа прозрачная, и видны капилляры.

Информацию о помесячном развитии эмбриона, а затем плода не следует понимать буквально. Существует усредненная, так называемая «нормальная», скорость развития, но у каждого ребенка она строго индивидуальна. Не зацикливайтесь на несовпадениях.

Самочувствие мамы в четвертый месяц беременности

Для большого количества женщин второй триместр является самым приятным. Первое УЗИ, которое вы сделали в прошлом месяце, вас успокоило. К тому же самые неприятные симптомы, беспокоившие вас в первом триместре, исчезли.

Заметные изменения

В 1-м триместре вас могут беспокоить тошнота и усталость, в 3-м - ощущение огромного и ставшего неповоротливым собственного тела. Во 2-м триместре вы будете себя прекрасно чувствовать, но ваш живот постепенно округлится, все уже легко будут догадываться, что вы беременны, и бережно с вами обращаться.

При «правильном» наборе веса вы будете набирать около 1 кг в месяц. Скоро, если вы этого захотите, вы сможете узнать пол ребенка, проведя ультразвуковое исследование.

4-й месяц. Практически сформировались осязание и вкусовые рецепторы.

Что происходит с вашим телом

Матка продолжает увеличиваться в объеме, но на этот раз вы сознаете это; изменение и можете его видеть собственными глазами. На сроке в 4 месяца дно матки достигает пупка. В течение всего срока беременности вас могут беспокоить обильные влагалищные выделения белого цвета, что совершенно нормально. На груди становятся видны кровеносные сосуды. Артериальное давление ш слегка понижается, поскольку увеличивается количество крови и сосуды расширяются. Могут появляться мышечные судороги, особенно ночью. Чтобы с ними справиться пси 1росите вашего врача или акушерку назначить вам дополнительно витамины и минералы. Десны могут кровоточить при чистке зубов С этим ничего сделать невозможно, после родов все придет в норму.

Вы можете чувствовать себя лучше физически, но у вас нет никакого свидетельства, что у малыша также все хорошо. Эти четыре месяца кажутся долгими, поскольку вы не чувствуете движений вашего ребенка. Будьте внимательны, особенно вечером (около 21:00), обычно в этот момент можно почувствовать движения малыша. Сначала это будет происходить не каждый день. Многие женщины, не доверяя самим себе, считают, что это движения кишечника. Если внимательно прислушиваться, то можно почувствовать движения малыша гораздо раньше. Постепенно его движения станут более сильными, уверенными и настойчивыми. Достаточно одного движения вашего малыша, чтобы почувствовать уверенность и радость.

Небольшая одышка

Одышка - явление, часто встречающееся у женщин во 2-м триместре. Гормоны при беременности стимулируют респираторную систему: вдохи и выдохи становятся более частыми и глубокими, создается впечатление, что вам трудно дышать. Чём больше срок, тем тяжелее становится дышать, поскольку матка давит на диафрагму и легкие.

Густая шевелюра и крепкие ногти

• До беременности ваши волосы никогда не были такими красивыми и густыми. Эстрогены улучшают состояние сухих и секущихся волос, замедляется даже нормальное выпадение волос.
• Неприятности могут доставить жирные волосы. Их необходимо мыть мягким шампунем, избегать подносить слишком близко горячий фен.
• Если у вас проблемные волосы, то, чтобы вернуть им объем и сияние, после шампуня нужно наносить бальзам или какой-либо реструктурирующий препарат. В любом случае стоит отдать предпочтение продукции натурального происхождения.
• На ногти гормоны также действуют положительно: они становятся менее ломкими и растут быстрее обычного. Если вы считаете, что у вас ломкие ногти, отрежьте их покороче. В скором времени они отрастут - гораздо крепче обычного. Если вы их подпиливаете и покрываете лаком - ничто вам не мешает продолжать это делать.

Одежда для беременных

• Ваш силуэт потихоньку превращается в силуэт беременной женщины, но не торопитесь покупать вещи, которые вы не сможете долго носить.
• Попробуйте сначала те наряды, которые есть в вашем шкафу, и вы будете удивлены, как много любимых вещей вам подходит.
• Покупайте вещи постепенно, по мере роста вашего животика и меняющейся морфологии.
• Вы можете не ограничивать себя, покупая вещи только для беременных, - не бойтесь выйти из отдела «одежда для будущих мам».
• Сделайте акцент на аксессуарах. Шелковый шарф, оригинальные серьги, кроссовки яркого цвета позволят вам менять наряды и облегчат поиск компромисса.
• Сохраняйте ваш стиль, носите вашу обычную одежду или одежду тех цветов, которые вы любите. Идея поиграть в «беременную женщину» может увлечь вас на пару месяцев, но, скорее всего, энтузиазм быстро иссякнет.
• Тщательно выбирайте белье, особенно бюстгальтер. Если вы обычно не носите трусики с высокой талией, отдайте предпочтение бикини с низкой посадкой - под животиком. Обратите внимание, чтобы прокладка на промежности была из хлопка.
• И - почему бы нет - попросите вашего партнера порыться в своем шкафу! Т-образные майки и рубашки навыпуск, просторные и удобные кеды...
• Не отказывайтесь, если ваши друзья дарят вам одежду, даже если она не совсем в вашем вкусе. Лишние брюки или туника могут вас не раз выручить. Просто добавьте аксессуары на ваш вкус.
• Отдайте предпочтение одежде из хлопка, в которой ваше тело будет лучше дышать. У беременных женщин повышенный метаболизм; вам будет жарче, чем обычно. Просторную трикотажную одежду очень хорошо носить в жару. В холодное время года одевайтесь слоями - чтобы можно было что-то снять, как только вы войдете в отапливаемое помещение.
• Стоит учесть, что при беременности чулки иногда удобнее, чем колготки. Если вы носите носки, то они не должны мешать циркуляции крови.

Я еще ни разу не чувствовала движений ребенка. Означает ли это, что что-то не так?

Движение плода

Чувствовать движения плода - это самая большая радость для беременной женщины. Больше, чем положительный результат теста на беременность, чем увеличивающийся живот, эти слабые удары и прикосновения являются неопровержимым признаком растущего внутри маленького человеческого существа. В очень редких случаях женщины замечают эти движения до 4-месячного срока, особенно первородящие, ждущие своего первого ребенка. При том что эмбрион начинает совершать спонтанные движения ручками и ножками начиная с 7-й недели по аменорее, мать начинает замечать эти движения на 1 8-й или даже 20-й неделе. Женщины, у которых уже есть дети, начинают отслеживать эти движения гораздо раньше, с одной стороны, потому что знают, чего ожидать, с другой - у них мышцы стенки брюшной полости более расслаблены, что делает их более восприимчивыми.

Наконец, некоторые малыши совершают довольно энергичные движения ногами, другие - лишь слегка касаются стенки матки. Если вы не ощущаете движений малыша до 21-й недели по аменорее, вам не о чем беспокоиться.

Консультации врача в четвертый месяц беременности

Начиная с конца первого триместра и до родов вы будете каждый месяц посещать врача, наблюдающего вашу беременность, - гинеколога или акушерку, чтобы убедиться, что все в порядке. Регулярное наблюдение гарантирует возможность вмешательства при появлении любого рода отклонений.

После первой консультации

В ходе первой консультации врач выпишет вам несколько назначений на лабораторные анализы и на УЗИ первого триместра. Сохраняйте эти назначения, результаты анализов и описания, они составят ваше медицинское досье. Один раз в месяц вы будете посещать врача для контрольного осмотра. Для большей эффективности этих встреч записывайте ваши вопросы, какими бы незначительными они вам ни казались в момент их появления, чтобы задать врачу на консультации. Если малейшая проблема появляется в период между консультациями или появляются малейшие сомнения, лучше позвонить-наблюдающему вас гинекологу или акушерке. В их отсутствие можно звонить дежурному врачу, который скажет вам, нужно или нет приходить на срочную консультацию. Даже если все в порядке, каждый визит К врачу важен по-своему: для принятия превентивных мер, установления доверительных отношений между вами и вашим врачом или акушеркой, ведения вашей беременности в атмосфере безмятежности и уверенности.

«Правильные» вопросы

На каждой консультации врач или акушерка сообщают вам о состоянии вашего здоровья и о развитии вашей беременности. Это тот случай, когда можно объединить существующую информацию, а также получить новую - по подготовке к родам и т. д., освежить в памяти основные правила (отдых, питание, активность).

Маточные спазмы

У вас есть ощущение, что живот становится твердым, как будто матка превращается в шарик внутри. Спазм обычно не причиняет боли. Иногда спазм действует на спину. Будьте внимательны Спазмы могут иметь место в течение всей беременности, особенно на последних сроках, но они должны быть почти незаметными и менее частыми (менее 10 в день до 9-меслчного срока).

Кровотечение

В ходе 1-го триместра беременности кровотечения не носят серьезною характера. Впоследствии кровотечение опасно аномалиями плаценты с риском значительного кровотечения. Если кровотечение начинается на сроке в 4 месяца, необходимо срочно обратиться к врачу, который будет искать причину.

Выделения

Речь может идти о нормальных влагалищных выделениях (беловатые, могут быть обильными); или о небольшом просачивании мочи на последних сроках беременности. Если вагинальные выделения связаны с наличием инфекции, они сопровождаются зудом и жжением, часто со специфическим запахом. В таком случае необходимо поговорить с врачом. То же самое при появлении прозрачной жидкости, похожей на теплую воду с пресным запахом, поскольку, без сомнения, речь идет об амниотической жидкости.

Малыш шевелится

Сначала это небольшие прикосновения, похожие на касание крыльев бабочки (более заметны при второй беременности), затем настоящие движения, как «толкание ножкой».

В третьем триместре вы можете почувствовать локализованную дрожь: это икота будущего малыша, говорящая о том, что он хорошо себя чувствует. Плод может двигаться, не останавливаясь, более 12 часов, в любом случае у вашего малыша своя манера двигаться, которую вы хорошо знаете и первой почувствуете, если он будет двигаться меньше обычного. Но с врачом лучше советоваться при появлении малейшего сомнения.

Жжение или боль при мочеиспускании

Это может служить признаком инфекции. Проконсультируйтесь с вашим врачом, особенно если появляется температура.

Температура

Это свидетельствует о наличии инфекции. Если температура держится более 24 часов, срочно отправляйтесь на консультацию к врачу, поскольку повышенная температура провоцирует спазмы в матке.

Чтобы определить рост плода, врач измеряет высоту матки от лобковой кости до верха матки.

Врач пальпирует ваш живот, определяя положение ребенка. Это также проверка мягкости матки.

Одинаковые консультации

• Все консультации включают в себя диалог с врачом и полный клинический осмотр, который развертывается каждый раз по одному и тому же сценарию. Не бойтесь задавать вопросы, которые появились у вас с момента последней консультации или которые приходят вам в голову сейчас.
• Общий осмотр: сначала гинеколог или акушерка вас взвесит (нормальный набор веса - в среднем 1 кг в месяц в течение первых 6 месяцев, затем от 1,5 до 2 кг в течение последних 3 месяцев, что должно составить в общей сложности от 10 до 15 кг). Он измерит ваше артериальное давление (верхняя норма 140/90, основной является нижняя цифра). Он также осмотрит ваши ноги (если они опухли, то это признак отечности) и сделает сам или назначит анализ мочи.
• Гинекологический осмотр: пальпируя живот, врач или акушерка определяют положение плода. Чтобы определить его размеры, врач сантиметром измеряет высоту матки. Он также выслушивает сердце будущего малыша, чтобы быть уверенным, что оно бьется равномерно (120-160 биений в минуту являются нормой). При вагинальном осмотре он определяет длину и состояние шейки матки, проверяя, что шейка закрыта.

Разнообразное питание и достаточное питье в четвертый месяц беременности

Чтобы ваше питание на протяжении всего периода беременности было сбалансированным, вам достаточно разнообразить ваше меню, каждый день употребляя продукты из разных групп и стараясь не съедать больше рекомендуемого количества. Вашему организму также требуется хорошая гидратация, поэтому следует пить достаточно жидкости.

Завтрак

Ночью ваш организм отдыхает, а организм ребенка - нет. Поэтому после ночного перерыва важно хорошо позавтракать. Завтрак должен быть разнообразным и обильным, чтобы обеспечить вас и малыша необходимым запасом энергии. Если вы испытываете тошноту или после пробуждения не хотите есть, разделите завтрак на части и съешьте его за несколько приемов в утренние часы.

Меню на завтрак

Соль и сахар добавляйте в блюда по вкусу. В идеале завтрак должен состоять из напитка -для обеспечения организма жидкостью, злакового продукта (хлеба, сухарей, злаковых хлопьев), фрукта (при желании фрукты можно заменить фруктовым соком или пюре) и молочного продукта (но если вы пьете чай или кофе с большим количеством молока, этого может быть достаточно).

Предлагаем вам несколько вариантов меню на завтрак, которые содержат все эти компоненты:

• Стакан фруктового сока, четыре тоста с медом, йогурт;
• Чай или кофе с молоком, три куска цельнозернового хлеба, ломтик ветчины, яблоко;
• Чай или кофе, три куска хлеба, порция сыра конте, апельсиновый сок;
• Чай или кофе, злаковые хлопья с молоком, груша;
• Чай или кофе, булочка, киви, йогурт;
• Молоко, четыре сухарика с маслом и вареньем, половина грейпфрута.

Обед и ужин

Обед и ужин должны быть сбалансированными и содержать по меньшей мере одну порцию мяса или эквивалентного продукта (например, рыбы), крахмалосодержащий продукт и/или хлеб, овощи в сыром или вареном виде, немного жира, используемого при приготовлении блюда или добавленного для вкуса, молочный продукт и фрукт На основе этих продуктов готовьте блюда, комбинируя их в зависимости от ваших потребностей и желания; если вы любите сладкое, то можете время от времени побаловать себя пирожным; ешьте сметану и сыры, которые содержат необходимый вам кальций.

Несколько вариантов меню на обед и ужин

• Представленные здесь меню включают все категории продуктов, необходимые для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Конечно, это только пример, показывающий, как составить на обед и ужин меню из сбалансированных и разнообразных блюд, дополняющих друг друга.
• Меню 1. Обед: тертый сельдерей с соусом провансаль, стейк с травами, жареный на решетке, томаты по-провансальски, фруктовый салат, хлеб; ужин: суп с базиликом, филе мерлана с картофелем, приправленным петрушкой, творог, груша.
• Меню 2. Обед: салат из огурцов и помидоров, лосось, запеченный в духовке, рис по-креольски, порция сыра сен-полен, яблочное пюре с шариком ванильного мороженого; ужин: табуле, кабачки, фаршированные сухарями и тертым сыром, клубника с сахаром, хлеб.
• Меню 3. Обед: телятина в соусе со спагетти, зеленый салат, йогурт, виноград; ужин: салат из овощной валерианницы и свеклы, омлет с грибами и эмментальским сыром, чернослив, хлеб.
• Меню 4. Обед: салат из эндивия с яблоками и грецкими орехами, жареный цыпленок, овощное рагу, манный пирог, хлеб; ужин: суп-пюре из кресс-салата, лапша с помидорами и пармезаном, i юре из ревеня, хлеб.

Второй завтрак и полдник

Если между приемами пищи вам хочется есть, вы также можете полдничать и завтракать во второй раз, если вы встаете рано.

В идеале второй завтрак и полдник должны содержать продукты, богатые долго перевариваемыми углеводами и протеинами, чтобы вы не ощущали голода до следующего приема пищи и вам не приходилось бороться с желанием перекусить.

Фрукты, молочные продукты и злаковые хлопья хорошо дополняют основные приемы пищи. Если в конце еды вы редко съедаете фрукт, сыр или десерт из-за недостаточного аппетита, второй завтрак и полдник для вас особенно важны для поддержания правильного баланса питания.

Вот лишь несколько идей для того, чтобы сделать ваш перекус полезным:

• Какао с молоком, хлеб с маслом, фруктовое пюре; Злаковые хлопья с молоком;
• Стакан воды, небольшой бутерброд с маслом, ветчиной или сыром, фрукт; Чай, печенье, йогурт;
• Стакан ароматизированного молока, два ломтика коврижки;
• Виноград, хлеб с маслом;
• Сухофрукты, творог.

Чтобы не бороться с желанием перекусить, ешьте блюда, богатые белками и сложными углеводами.

• Хорошая гидратация необходима для вывода тоскинов и шлаков из организма - как вашего, так и вашего ребенка, - для предупреждения инфекций мочевыводящих путей, уменьшения вероятности запоров, поддержания упругости и эластичности кожи и т. д.
• Какое требуется количество питья? Для удовлетворения всех этих потребностей вам нужно выпивать как минимум 1,5 л жидкости в день. Внимание: даже если у вас имеются отеки, не ограничивайте прием жидкости самостоятельно - обратитесь с возникшей проблемой к врачу, который наблюдает вашу беременность.
• Что следует пить? Самый лучший напиток - это вода. Вы можете пить травяной чай, молоко и бульоны, а также фруктовые соки: лучше покупать «стопроцентные» соки либо готовить их самостоятельно, поскольку во фруктовые нектары добавляют сахар. Остерегайтесь употребления газированных напитков, содержащих эквивалент 20 кусков сахара на литр. Кофе не запрещен, но не стоит им злоупотреблять. Алкоголь противопоказан в любой виде и количестве. Он проникает через плаценту и может нарушить развитие вашего малыша. После первого триместра вы сможете иногда - но только в исключительных случаях - выпить немного шампанского или полрюмки вина, но при исключении алкоголя в другой форме.

Изменение образа жизни в четвертый месяц беременности

В первые месяцы беременности вы наверняка будете быстро уставать и, скорее всего, не захотите выбираться из дома надолго или будете ложиться спать раньше, чем прежде. Тем лучше! Старайтесь беречь силы, особенно если вы ходите или ездите на работу. А если раньше, например, ваши двери всегда были открыты для друзей, то теперь, может быть, стоит приглашать их пореже.

Кино и рестораны: можно, но осторожно

Конечно, вы можете ходить в кино и театры. Единственное, что может оказаться проблематичным, - неудобные кресла. Берегите седалищные нервы! Узкие ряды кресел тоже могут оказаться нелегким испытанием для ваших ног. Поэтому выбирайте боковые места, где вы сможете частично вытянуть ноги, а также выходить, чтобы подышать воздухом, немного пройтись или сходить в туалет (с шестого месяца потребность в этом может возникать все чаще). Также будет полезно иметь при себе карманный фонарь. С ним вы быстрее найдете выход из зала, не рискуя споткнуться и упасть. Категорически воздержитесь от посещения дискотек и шумных концертов, а также любых многолюдных мест, где вас могут затолкать в толпе.

Выбирайте только хорошие тихие рестораны. Однако ограничьте посещения ресторанов в принципе, так как соблюдать гигиену питания вне дома бывает непросто; к тому же в ресторанах часто ужинают позднее обычного, - и значит, вы позднее ляжете спать. Ужиная с друзьями, даже если вы находитесь в гостях, просите курящих воздержаться от курения в вашем присутствии.

Во время беременности требуется исключить

Употребление алкоголя

В первом триместре беременности воздержитесь от употребления алкоголя! в любом виде. Алкоголь проникает непосредственно в кровь, и через плаценту, которая его не отфильтровывает, - в кровь плода. На этой стадии имеется немалый риск порока развития плода. С четвертого месяца вы можете в очень редких случаях выпить бокал шампанского или полрюмки вина. На протяжении всего периода беременности (а также грудного вскармливания) нельзя принимать крепкие алкогольные напитки (аперитив, ликер и т. д.).

Курение

Даже если сейчас вам нелегко, настанет день, когда вы будете благодарны своему ребенку за то, что он помог вам избавиться от пагубной привычки. Бросили - не возобновляйте! Нет ни малейшего сомнения в том, что никотин и особенно окись углерода, а также смолы, проникающие в организм, наносят ему большой вред, нарушая кровообращение матки и пуповины, что приводит к снижению двигательной и дыхательной активности плода. Все это проявляется в течение примерно тридцати минут после выкуривания сигареты.

Также учтите, что табакокурение может послужить причиной прерывания беременности, преждевременных родов и внематочной беременности.

Наконец, дети, чьи матери много курили на протяжении всего периода беременности, при рождении весят в среднем на 200 г меньше, чем дети некурящих. Риск пропорционален количеству выкуриваемых сигарет. Если вы хотите бросить курить, но без табака страдаете, то можете воспользоваться средством, замещающим никотин (никотиновым пластырем). Поговорите об этом с врачом или посетите специалиста, оказывающего помощь в борьбе с курением, но не прибегайте к этой мере самостоятельно.

Обязательно попросите будущего отца воздержаться от курения в вашем присутствии. Пассивное курение также наносит вред!

Устаете? Значит, вам нужен отдых!

Усталость - первый признак того, что вам следует менять образ жизни. Если вы чувствуете, что стали уставать, поговорите об этом со своим врачом, который выпишет вам больничный. Узнайте, возможно ли изменение вашего рабочего графика, что предусматривает большинство контрактов, и воспользуйтесь своими правами. Также остерегайтесь стресса и избегайте увеличения нагрузки в конце рабочего дня.

«Синдром хорошей хозяйки»

• В связи с предстоящим пополнением семьи, возможно, вы решили переехать. В таком случае постарайтесь это сделать пораньше: лучше во втором триместре, чем в конце беременности.
• Если вы решили заняться большой весенней уборкой, попросите кого-нибудь вам помочь. Ни в коем случае нельзя взбираться на лестницу или вставать на табурет: падение может быть очень опасным. Берегите свое здоровье и вашего малыша, как только почувствуете усталость, сделайте перерыв.
• В любом случае осторожно пользуйтесь химикатами. Некоторые токсичные вещества могут проникнуть к плоду, так что сейчас не время заниматься покраской в душном помещении или пользоваться пятновыводителями, красителями или растворителями.
• Сад или зелень на балконе - это не самое главное: воздержитесь от распыления дезинсекционных средств, пестицидов и гербицидов.

Психология: счастливая пара в четвертый месяц беременности

Второй триместр часто называют самым счастливым периодом беременности. Теперь женщина меньше устает, закончились муки токсикоза, прошла пора первых волнений! Малыш на месте: теперь она ощущает его в себе!

Плод подает первые признаки

Во 2-м триместре ребенок принимает более реальные очертания, чем прежде. Женщины, которые были немного встревожены, не ощущая никакого признака беременности, а также те, которые боялись, что у них случится выкидыш, теперь могут насладиться покоем, чувствуя, как ребенок растет в их утробе. Постепенно округляющийся, хотя еще не очень заметный, живот свидетельствует о том, что процесс идет. И вот в один прекрасный день, вероятно, на 4-м месяце, - возможно, чуть раньше или немного позднее, - будущая мама впервые ощущает, как ее ребенок шевелится. Это легкое движение вызывает у нее чувство, не поддающееся описанию.

Некоторые женщины чувствуют своего ребенка уже на 3-м месяце, хотя поначалу не могут поверить в то, что это бульканье исходит от ребенка. Это ощущение быстро проходит и может не возобновляться несколько дней. Плод растет и начинает проявлять себя все больше, его присутствие и движения становятся все более ощутимыми. Чувствуя, как ребенок живет и движется внутри нее, женщина обретает покой и уверенность.

Как в оболочке...

Физическое ощущение присутствия плода меняет все. Если раньше мать могла общаться с ребенком только мысленно, теперь она физически входит с ним в контакт, прикасаясь к своему животу. У некоторых женщин уже проявляется материнский защитный рефлекс, когда они характерным жестом обнимают живот. Для многих женщин начинается самый прекрасный период беременности. Их самочувствие, как правило, лучше, чем в 1 -й и 3-й триместры.

При наиболее благоприятных условиях будущая мать ощущает себя сильной, уверенной в себе, счастливой; она чувствует, что этот период жизни неповторим. Иногда она мысленно окружает себя и малыша некой оболочкой, погружаясь в себя и вместе с тем будучи обращенной к нему. Психоаналитик Дональд Винникотт (1896-1971) писал, что будущая мать находится в особом психическом состоянии, близком к состоянию влюбленности; это позволит ей к рождению малыша развить прогрессирующую способность опознавания и сопереживания будущему ребенку, что впоследствии поможет ей понимать и удовлетворять его потребности.

Счастье и волнения

Второй триместр беременности часто называют счастливым, но не все женщины испытывают психологический комфорт, по крайней мере постоянно. Теоретически желанная беременность приносит много радости, но она также может сопровождаться определенным дискомфортом, даже приступами тревоги. В некоторых случаях женщина испытывает хандру, которую она нередко скрывает от мужа и близких, связанную с ее собственным детством, с тем, что она недополучила материнской любви и заботы.

В других ситуациях чувство подавленности или неуверенности в себе бывает вызвано эмоциональной замкнутостью. Во время беременности также не исключены более глубокие переживания; она даже может вызвать - и, как правило, вызывает - экзистенциальные размышления. Многие психологи сравнивают беременность с периодом взросления подростка, так как процесс становления матерью сопровождается настоящим психологическим переворотом. Некоторые женщины легко переносят это переходное состояние и в основном действительно испытывают счастье или же просто ощущение покоя, если беременность протекает хорошо; для других этот период бывает неоднозначным и сопровождается, например, чередующимися состояниями эйфории и тревоги, которые отражают все, что она переживает.

Возвращение в собственное детство

• Чаще всего женщина много думает о будущем, например, представляя себе будущие отношения со своим ребенком, и вместе с тем погружается в прошлое, вспоминая свое детство. Будет ли она поступать так же, как ее мать, или, напротив, постарается во что бы то ни стало не следовать ее примеру?
• Детство будет ассоциироваться у женщины с ощущением покоя или тревоги, в зависимости от того, каким оно было у нее самой, а также от ее отношений с матерью.
• Психоаналитик Моника Бидловски упоминала состояние «психической прозрачности» беременной женщины. Схематически это означает, что барьеры между сознательным и бессознательным становятся проницаемыми и что женщина более чем когда-либо проникает в свое раннее детство.
• При этом женщина может испытывать любовь, которую она получила в детстве, не фокусируя внимание на конфликтах, которые могли происходить между ней и матерью. Такой подход позволит ей чувствовать себя увереннее. Но также бывает, что воспоминания и ощущения, которые женщина до сих пор скрывала и старалась отогнать от себя, возвращаются к ней из глубин подсознания, причиняя боль. Психологам, работающим в родильном доме, хорошо знакомы подобные психические состояния. Беседы могут принести женщине облегчение; можно начать лечение, чтобы освободиться от эмоциональной связи с прошлым и преодолеть отрицательные эмоции.

В период беременности женщина нередко вспоминает свое детство, испытывая очень сильные эмоции.

Мне хотелось бы видеть, что происходит у меня в животе

«Я ужасно волновалась, когда мне пришлось проходить амниоцентез, чтобы проверить, нормален ли мой ребенок. Думаю, что ожидание результата было одним из наиболее тягостных периодов, которые нам с мужем довелось пережить. В этот раз, хотя все закончилось благополучно, я больше волнуюсь, чем во время моей первой беременности. Иногда, когда я не чувствую движения моего Лоика, мне хочется, чтобы мой живот стал прозрачным, чтобы я могла убедиться в том, что с малышом все хорошо. Я действительно была спокойнее, когда ждала старшего сына. Близкие даже этому удивлялись, да и я сама, ведь по характеру я тревожна. В тот период я стала намного спокойнее, и беременность перенесла очень хорошо - да и все прошло просто отлично».

Ответы на частые вопросы в четвертый месяц беременности

Задолго до беременности мы наметили поездку в Бразилию. Каковы риски? Должны ли мы ее аннулировать

Поездка в дальние страны

Вообще отказываться от поездки не обязательно при условии, что она заранее полностью запланирована,. будет не слишком обременительной и вы учли перемену часового пояса и климата. Вы наметили путешествие в Бразилию, следовательно, вам надо добраться туда и наверняка много передвигаться внутри страны, будь то самолетом или автомобилем. Одним словом, следует все хорошенько обдумать.

Если вы собираетесь пересечь Атлантический океан, а затем отдохнуть дней пятнадцать на курорте, в хороших санитарных условиях, нет никаких противопоказаний. Тем не менее желательно каждый пункт обговорить с врачом: состояние вашего здоровья, место проживания в стране, регион (прививки, которые могут быть не совместимы с беременностью, использование противомоскитной сетки, очистка воды и прочее).

Но куда бы вы ни поехали, следует защищаться от солнца, регулярно пить воду, быть исключительно осторожной в еде и т. д.

Не забудьте аптечку (посоветуйтесь с врачом), возьмите медицинскую карту и проверьте, предусматривает ли ваша туристическая страховка расходы на медицинское обслуживание и непредвиденное возвращение на родину.

Если ваша поездка еще не запланирована, организуйте отдых в спокойном месте в нескольких часах езды от дома (максимально).

У меня иногда без видимой причины течет кровь из носа. Есть повод для беспокойства?

Носовое кровотечение

Многие беременные женщины испытывают носовое кровотечение. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона в крови приводит к увеличению притока крови к слизистой оболочке носа, которая размягчается, что провоцирует хрупкость сосудов. Это лишь небольшое неудобство, не требующее специального лечения. Наберитесь терпения, после родов все пройдет.

У меня беловатые, не очень густые выделения из влагалища. Это может быть из-за инфекции?

Вагинальные выделения

Во время беременности эстроген, чтобы подготовить влагалище к родам, провоцирует размножение клеток вагинальной слизи. Эти дополнительные клетки повышают секрецию влагалища. Она беловато-молочного цвета и не имеет сильного запаха («бели»). Бели могут стать обильными и более густыми к концу беременности. Не используйте тампоны, это вредно для влагалища.

Такие выделения не должны вас беспокоить. Мойтесь, вытирайтесь насухо, но не делайте для влагалища душа, поскольку он может нарушить флору. Если выделения не белого или кремового цвет и вы ощущаете боль или зуд, а также неприятный запах, непременно проконсультируйтесь с врачом. В случае необходимости врач сделает анализ мазка на инфекцию, которая в большинстве случаев окажется банальным кандидозом.

Я хожу плавать два раза в неделю. В воде живот такой легкий! Но я боюсь, что хлор бассейна повредит ребенку.

Хлор опасен?

Купание в хлорированной воде не представляет опасности ни для мамы, ни для ребенка, но запах хлора может вызывать утреннюю тошноту. Проблема решается просто: плавайте в открытом бассейне. Старайтесь не наглотаться воды и принимайте после бассейна душ.

Плавание во время беременности полезно, оно укрепляет сердечно-сосудистую систему и повышает мышечный тонус. Не беспокойтесь, пользуйтесь этой приятной возможностью.

Я беременна уже больше трех месяцев, а в весе не прибавляю. Это нормально?

Контроль веса

На этой стадии отсутствие прибавки в весе не вызывает беспокойства. Ребенок получает из вашего организма все, что ему нужно. Главное, следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и здоровым.

Может случиться, что первые три месяца беременные женщины не прибавляют в весе, а даже немного теряют - из-за тошноты и рвоты. Это не опасно. Вы наберете вес ко 2-му и 3-му триместру!

Лучше сильно не поправляться с самого начала беременности. Потом будет серьезная проблема с тем, как затормозить прибавку в весе.

Каждый раз, когда я чищу зубы, у меня кровоточат десны. Я также думаю, что у меня кариес, но я из-за анестезии боюсь идти к дантисту.

Гигиена полости рта

У беременных женщин десны часто воспаляются и кровоточат, причина этому - гормоны. Кровоточивость десен (равно, как и носа) - явление нормальное. К сожалению, от этого пока нет никакого лечения. Наберитесь терпения.

В этот период десны чувствительны к зубному налету и распространению бактерий. Во избежание гингивита, будьте осторожны с пищей, вредной для десен, особенно когда перекусываете.

Употребляйте продукты, богатые витамином С, который тонизирует десны и снижает риск кровоточивости.

Потребляйте - во время беременности и после - больше кальция. Кальций исключительно важен для здоровья и прочности зубов. Регулярно чистите зубы.

Болят или нет у вас зубы, непременно посетите дантиста. Он осмотрит полость рта и при необходимости снимет зубной камень. Нет ничего страшного, если вдруг понадобится анестезия. В течение года после рождения ребенка регулярно наблюдайтесь у зубного врача.

Четвертый месяц беременности выступает стартом для самого приятного и безопасного в целом триместра - второго. К этому времени уже должны поутихнуть неприятные проявления, связанные с токсикозом, или хотя бы ощутимо поубавиться. На смену назойливой тошноте и непереносимости запахов все чаще приходит усиленный аппетит - ребенок в мамином животе продолжает расти и активно развиваться, требуя необходимых питательных и полезных веществ. Рост и развитие плода на 4 месяце происходит по «сказочным законам» - не по дням, а по часам, и его к концу женщина с замиранием сердца впервые может ощутить первые шевеления и толчки своего малыша. Однако учитывайте, что ощущения первых толчков - вопрос совершенно индивидуальный: многие мамочки могут почувствовать первые шевеления ребенка только в следующем месяце. Зависит это от анатомических особенностей, от телосложения беременной, от того первая это беременность или мама находится «в ожидании» повторно.

Несмотря на то, что стартовавший с четвертым месяцем второй триместр беременности, считается самым спокойным и безопасным, беременной женщине, как и раньше, нужно беречься, следить за своим самочувствием. Среди всего прочего, наиважнейшим остается полноценное питание на 4 месяце беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе, отдых и здоровый сон. Будущей маме нужно следить за артериальным давлением и собственным весом.

· Развитие ребенка в 4 месяца беременности

Развитие плода на 4 месяце беременности идет семимильными шагами - в течение этого времени практически завершится формирование всех внутренних органов малыша. Почки ребенка уже выводят самостоятельно выделения мочи в околоплодные воды, активно развивается детская иммунная система, надпочечники вырабатывают гормоны, всеми функциями крошечного организма управляет его собственная нервная и эндокринная система. Продолжается рост и развитие мозга плода: 4 месяца беременности - знаменательный период формирования коры головного мозга малыша.

Все функции по транспортировке к ребенку кислорода, питательных и полезных веществ выполняет плацента. В ее ведении и выведение из крошечного организма отходов жизнедеятельности и вредных веществ, защита плода от вредоносных бактерий и вирусов.

Развитие плода на 4 месяце достигло того уровня, когда малыш уже может сгибать ножки и ручки, сжимать ладони в кулачки, у него развиваются хватательный и сосательный рефлексы. В течение этого же месяца на головке ребенка начнут расти волосы, брови и реснички, формироваться ноготки на пальчиках. 4 месяца беременности - время, когда на теле крохи образуется зародышевый пушок - лануго, он будет удерживать на его коже специальную защитную смазку - кожные выделения малыша, вырабатываемые специально для защитных целей.

Ребеночек уже умеет жмуриться, и примерно к концу 4 месяца и вовсе приоткроет свои глазки. По итогам этого периода рост плода достигнет отметок 16- 20 см, а вес - 200 гр.

· Возможные проблемы и ощущения при беременности 4 месяца

Сейчас происходит постепенное улучшение состояния и общего самочувствия беременной мамочки: токсикоз проходит, ощущения тошнотворности окружающих запахов сходит на нет, возрастает активность, посыпается повышенный аппетит. Живот на 4 месяце беременности ощутимо подрастает, изменяя фигуру женщины: матка быстро растет , живот, соответственно, округляется, а талия сглаживается, молочные железы все больше увеличиваются в размерах, но, к счастью, болезненность и отечность этого процесса постепенно проходит.

Четвертый месяц беременности может огорчить маму появлением пигментных пятен на коже, потемнением или появлением веснушек. Живот на 4 месяце приобретет более выраженную полоску, темнеет также кожа ареол и сосков.

По причине концентрации в организме большого количества жидкости, возможно усиление потоотделения, могут несколько увеличиться белесые влагалищные выделения. В случае изменения характера выделений - меняется их консистенция, цвет, запах, выделения при беременности 4 месяца сопровождаются жжением и/или зудом - следует срочно обратиться к врачу. При этих симптомах, наверняка, потребуется лечение присоединившейся инфекции.

Ощущения периодических головных болей и головокружений при беременности 4 месяца все еще возможны. Может проявляться некоторая кровоточивость десен во время чистки зубов. У некоторых женщин наблюдается заложенность носа, случаются и носовые кровотечения, если не выдерживают мелкие сосуды возросшего кровяного потока в организме.

Весьма неприятной проблемой этого периода может стать запор - следствие гормональных изменений и давления растущей матки на кишечник. Наилучший способ борьбы с запорами - избегать их, для этого требуется тщательно следить за рационом, питание на 4 месяце беременности должно всячески способствовать нормальной работе кишечника. А если запор все же появился - постараться отладить работу кишечника и пищеварительной системы как можно скорее. Ведь часто именно по вине запоров развивается столь болезненное и деликатное заболевание, как геморрой беременных .

Рост матки в брюшной полости продолжается, но на этом сроке беременности она уже достаточно увеличилась, чтобы выйти за пределы малого таза. На фоне значительного увеличения матки происходит растяжение связок, при этом многие будущие мамы переживают болезненные тянущие ощущения внизу живота. Как правило, такие ощущения находятся в пределах нормы, но чтобы удостовериться в этом, установить характер боли точно и исключить возможность риска потерять ребенка, нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу со специалистом.

Четвертый месяц беременности может порадовать мамочку ощущением первых толчков малыша в животе. При этом Вы можете ощутить первые шевеления плода , а можете и не ощутить. Это зависит от многих факторов, таких как анатомические особенности, телосложение и вес беременной, первая ли у Вас беременность или уже повторная. Многие мамочки ощущения первых шевелений ребенка при беременности чувствуют только в следующем месяце.

· Питание на 4 месяце беременности

На данном этапе вынашивания ребенка аппетиту беременной мамочки можно только позавидовать: самочувствие улучшилось и женщину все чаще тянет «покушать-перекусить». Вместе с этим, сейчас просто необходимо тщательно следить за весом, не допуская чрезмерной поправки и избегая осложнений, связанных с нею (к примеру, растяжки на коже, сахарный диабет беременных). Лучше, если за 4 месяца беременности прибавка в весе составит всего от 1 до 4 кг.

Потому важно организовать правильный режим питания , питаясь только теми продуктами, которые полезны и удовлетворяют потребность обоих организмов в питательных веществах. При составлении ежедневного меню, женщине следует учитывать, что набирать за месяц она должна в пределах 2- 2,5 кг веса.

Специалисты рекомендуют организовать питание так, чтобы не допускать ощущения голода и употреблять пищу с максимальной пользой. Говоря проще, кушать нужно чаще, но малыми порциями, съедать большую часть пищи в течение первой половины дня. Наиболее правильно, чтобы первый и второй завтрак были в достаточной мере питательными, обед - самым сытным, а в вечернее время кушать только легкоусвояемые продукты. При этом, практически в неограниченном количестве разрешается кушать овощи и фрукты в течение дня (исключения составляют цитрусовые, свежая капуста, вызывающая вздутие живота и картофель, богатый ненужными крахмалом и углеводами).

Питание беременной в четвертый месяц должно быть максимально натуральным: никаких фаст-фудов, полуфабрикатов, копченостей, маринадов и т.п. Кроме этого, отказаться следует от соленой пищи (из-за чрезмерного наличия соли в организме происходит задержка жидкости и развитие отеков), от кондитерских и других сладостей («быстрые» углеводы для развивающегося малыша бесполезны, а для женщины опасны - стимулируют стремительный набор веса).

В рационе питания беременной обязательно должны присутствовать источники белка, в виде нежирного мяса и рыбы. Молоко, кисломолочные продукты, творог смогут обеспечить организм необходимым кальцием, благотворно скажутся на деятельности кишечника. Для нормальной кишечной моторики требуются фрукты с овощами, кроме клетчатки, поставляющие также витамины, микро- и макроэлементы. Неотъемлемым составляющим рациона во время беременности должны быть крупяные каши, сливочное и растительное масла, цельнозерновой хлеб, орехи. Во избежание анемии беременных следует обогащать питание продуктами, богатыми железом - говядина, печень, гранаты, курага.

При этом следует учитывать, что само по себе железо усваивается из пищи достаточно плохо, а потребность в нем на сроке 4 месяца беременности повышенная, поэтому может понадобиться дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов. Кроме железа организму беременной и малыша в мамином животе требуется в достаточных количествах поступление кальция, магния и фосфора, витаминов группы В. В связи с этим врач может назначить беременной принимать какой-нибудь витаминно-минеральный комплекс.

· Секс в четвертый месяц беременности

Вопрос, «допустим ли в четвертом месяце беременности секс?» может быть однозначным - Да, конечно! Но только при условии, что врач ведущий беременность не озвучил предупреждения о запрете интима. При отсутствии противопоказаний, секс во втором триместре беременности приобретает новые краски, а возможно и приносит «невиданные доселе» ощущения. После завершения первых месяцев адаптации к новому состоянию, беременная женщина словно «возрождается» для физической любви с новой силой и настоящим упоением. Многие женщины говорят, что четвертый месяц стал для них настоящим открытием прелестей интимной жизни, а столь ярких ощущений наслаждения они раньше не испытывали.

Что же касается противопоказаний к сексу в 4 месяце беременности, то к ним относятся следующие состояния:

1. высокий риск самопроизвольного выкидыша;

2. повышенный тонус матки ;

3. влагалищные кровотечения, кровянистые выделения при беременности;

4. повреждения плодного пузыря;

5. низкое расположение или предлежание плаценты;

6. наличие у женщины или супруга инфекции половых путей.

· Анализы и обследования на этом сроке

Если беременность протекает нормально «свидание» с врачом в течение этого 4 месяца состоится единожды. На плановом осмотре специалист измеряет вес и артериальное давление будущей мамы, прослушает сердцебиение плода, произведет пальпацию, чтобы определить размер и высоту дна матки . Традиционно следует сдать анализ мочи, для выявления белка и контроля уровня сахара.

Женщине могут посоветовать пройти тройной тест (или двойной «упрощенный»). Данный скрининговый анализ необходим для определения концентрации трех веществ в крови, вырабатываемых материнским организмом и плацентой, а именно: ХГЧ (хорионического гонадоторпина), АФП (альфа-фетопротеина) и ЕЗ (эстриола). Оптимальный срок для проведения скрининга - 15-16 недели беременности. Тройной тест позволяет выявить наличие рисков пороков развития и хромосомных аномалий плода, в частности дефекты нервной трубки плода, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса. При этом не стоит впадать в панику при малейшем поводе -тройной (двойной) тест не является диагностическим, он позволяет только предположить повышенные риски, но не говорит о наличии патологий. При неудовлетворительных результатах теста, женщине рекомендуют углубленное обследование, которое сможет подтвердить или развеять возможные подозрения.

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

4 месяца беременности, видео: